病例资料：患者，女，46岁，诊断宫颈鳞癌侵及膀胱(Ⅳa期)，予60Co常规分割外照射至DT36Gy后挡直肠，常规分割追量至DT44Gy，并予每周192Ir后装治疗（先把不带放射源的治疗容器置于治疗部位，然后将放射源送入容器进行治疗）一次，今距源旁1.0cm剂量14Gy。昨日于后装治疗前发现阴道前壁溃疡，予插尿管后于溃疡处可见导尿管，予留置导尿管、高营养及抗感染等处理。
专家意见：宫颈癌Ⅳ期膀胱转移放射治疗中出现膀胱阴道瘘是常见并发症，手术修补成功率很低。控制局部感染，加强全身营养是唯一办法。
宫颈癌后装治疗应尽量前后填塞纱布保护尿道及直肠，每周总量不应超过10GY，保证总疗程在8周内完成就行。并且应配合阴道冲洗，每周妇检了解局部情况，排除感染等。
