自1898年Wertheim推行腹式广泛性全子宫切除术以来，盆腔淋巴结切术一直是宫颈癌手术治疗中不可缺少的重要部分，有无盆腔淋巴结的转移是影响宫颈癌预后的重要因素，也是选择术后辅助治疗方案的重要依据。

    　广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术是Ⅰa 2 ～Ⅱb早期宫颈癌的标准手术方式。但是有相当一部分的早期宫颈癌患者术后发现无盆腔淋巴结转移。Van Nagell综合了15篇文献共3019例Ⅰb～Ⅳa期的宫颈癌患者，发现Ⅰb期的宫颈癌患者发生盆腔淋巴结转移率约19.3%，发生腹主动脉旁淋巴结转移率为4.2%，Ⅱa期患者发生盆腔淋巴结转移率约26%，发生腹主动脉旁淋巴结转移率为11.3%。并且盆腔淋巴结清扫术可以导致多种并发症，如血管神经损伤、淋巴囊肿合并感染、盆腔粘连等。应用前哨淋巴结来评价早期宫颈癌盆腔淋巴结的转移状态有极其重要的临床价值，有助于提高盆腔淋巴结活检的准确性。术中前哨淋巴结活检可以用来评价术中是否需要腹主动脉旁淋巴结清除术。而对那些Ⅰa期希望保留生育功能妇女，在腹腔镜下行前哨淋巴结活检，评价宫颈切除术后是否需要进一步的手术治疗。术后对前哨淋巴结应用免疫组化及PCR等技术来评价肿瘤的微转移研究，可以增加准确性。

    　从目前现有的文献报道看，宫颈癌的前哨淋巴结检测是一种操作简单，灵敏度较高，能够准确反映宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移状态的检测方法。有学者将该方法称为宫颈癌治疗的又一次重大进展。Medl M于2000年首次报道了3例应用蓝染料检测宫颈癌的前哨淋巴结以来，现陆续有报道应用染料法或同位素示踪法检测宫颈癌前哨淋巴结。Verheijen RH等报道了10例Ⅰb期的宫颈癌患者应用99mTc同位素示踪法检测前哨淋巴结，其中6例术前的同位素扫描显像检测出前哨淋巴结，有8例术中γ射线探测仪检测出了前哨淋巴结，其中1例发现有前哨淋巴结转移，未发现有非前哨淋巴结转移。美国M.D.Anderson肿瘤中心报道了39例核素显像法和蓝色染料法检测宫颈癌前哨淋巴结，核素显像法有33例术前发现1个以上的前哨淋巴结，全部39例术中都找到1个以上的前哨淋巴结，术后病理发现1例前哨淋巴结转移，前哨淋巴结阴性的患者中未发现有其他盆腔淋巴结转移。复旦大学肿瘤医院2002年对20例宫颈癌患者术中应用美蓝示踪前哨淋巴结，前哨淋巴结检出率为78%，假阴性为0。总的看来核素显像法较染料法灵敏度高，若能联合两种方法能显著提高检测效率。