中华肿瘤论坛-肿瘤患者的网上家园
English繁体版
首页
站内搜索
大家好!感谢这两年以来大家对中华肿瘤论坛一贯的支持与厚爱!为了让大家更容易记忆我们的域名,决定于2008年3月20日起,本站启用新域名——ca120.com。请朋友们相互转告,并继续支持我们的论坛!
治疗前线咨讯:
肿瘤名医
  • 郑耕宇

    副主任医师

  • 专业特长:肿瘤靶向微创治疗、脑瘤局部免疫治疗
  • 简  介: 中华医学会会员
    中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员
    原解放军第421医院学科带头人
    军队科技进步奖获得者
    肿瘤立体定向微创外科专家

    毕业于上海第二军医大学,医学学士学位。首批军队三甲医院学科带头人,先后在全军神经医学中心、全军功能和立体定向医学中心、全军显微外科中心进修学习。从事临床和科研工作二十余年,倡导肿瘤绿色治疗新理念。应用现代肿瘤微创、靶向、综合治疗新技术,结合中医中药,治疗肿瘤积累了丰富经验,在肿瘤治疗过程中不增加病人治疗痛苦,充分保护病人免疫力,治肿瘤不伤身体,治疗肿瘤更轻松,受到广大患者尤其东南亚患者的欢迎。在国家核心期刊发表学术论文多篇,其突出业绩获军队科技进步奖,荣立军队三等功。
论坛精华贴
人气帖 | 精华贴

低位直肠癌易与内痔误诊

11月 14日 17:16
  

低位直肠癌与内痔都是临床的常见病、多发病。现仍有少部分医生对两病的临床特点、检查诊断要点了解不够,特别是对距肛门齿状线6cm以内低位直肠癌的发生、发展规律不能作出正确判断。因为,临床上低位直肠癌(腺癌)较常见,而早期一般多呈“息肉型”。所以,此期癌灶仅累及粘膜层及粘膜下层,病灶范围小,可借助结肠镜,镜下做高频电切肿瘤治疗。如果仅凭症状与印象诊断、治疗,就容易造成将两病相混淆误诊、误治延迟低位直肠癌早期治疗的时机。由于病程达1~2年的中、晚期癌灶侵犯直肠周径范围广,手术切除肠段长,肛门一般保不住,只有做乙状结肠腹壁造瘘术,愈合后创伤大、排便不方便。不但给患者增添心理、精神负担,而且明显降低患者的生活质量。

据统计资料,直肠癌发病率在大肠癌中居首位,男性多于女性,而低位直肠癌发病率仍很高。分析其误诊原因一般可归纳以下5种情况:
  (1)传统观念有“十男九痔”的说法,是误诊的主要原因。
  (2)低位直肠癌早期无明显肠道症状,内痔也仅有肛门不适的症状。
  (3)便新鲜血是内痔主要临床症状,而低位直肠癌早、中期也仅有少量新鲜血便表现,晚期才有脓血便及排便规律改变的症状。
  (4)直肠动脉与肛周动脉同属一原,直肠静脉与肛周静脉同归一脉。便血均以鲜红色为主。
  (5)两者均有不同程度伪膜及粘液性分泌物排出。

因此,患者及临床医生在两病的诊断、治疗上应谨慎行事。不能忽视仅有新鲜血便病史,(有或无)里急后重、大便习惯改变、变形等症状表现。避免低位直肠癌的误治须注意以下两点:(1)患者有便新鲜血症状,应及早到医院作全面检查以明确诊断,不应按传统观念治病。(2)临床医生对无明临床表现,仅有新鲜血便症状的患者,应详细询问病史、认真查体(肛门指诊)、或借助结肠镜检查、活检病理检查确诊。可做到低位直肠癌的早期诊断、早期治疗。

(编辑:李丽娟)

这里有没有你想问的问题

提 问 框
中华肿瘤网