化疗是晚期胃癌的主要治疗手段，但何种化疗方案疗效最佳仍无肯定结果。Anna D. Wagne通过检索Medline, Embase, the Cochrane Controlled Trials Register, and Cancerlit数据库、人工搜索相关摘要及咨询专家等策略收集关于晚期胃癌一线化疗的II期和III期随机对照研究，通过系统性回顾和应用Meta分析方法评价晚期胃癌患者对化疗的有效性和耐受性，并在2006年6月《J Clin Oncol》上报道了Meta分析的结果。
结果显示，单药化疗和以5-Fu为基础的联合化疗优于最佳支持治疗；5-Fu/DDP±蒽环类或5-Fu/蒽环类±DDP的联合方案中，三药方案优于两药；含CPT-11的联合化疗方案优于不含CPT-11的化疗方案（主要为5-Fu/DDP），但未达到统计学意义（HR=0.88;95% CI,0.73～1.06），但尚未将含CPT-11的方案与三药方案进行比较。
结论认为，含5-Fu、DDP和蒽环类的三药联合方案疗效最佳，且5-Fu静脉推注较持续静脉灌注给药的毒性相关死亡率高。(编辑:刘辉)
