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肿瘤名医
  • 郑耕宇

    副主任医师

  • 专业特长:肿瘤靶向微创治疗、脑瘤局部免疫治疗
  • 简  介: 中华医学会会员
    中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员
    原解放军第421医院学科带头人
    军队科技进步奖获得者
    肿瘤立体定向微创外科专家

    毕业于上海第二军医大学,医学学士学位。首批军队三甲医院学科带头人,先后在全军神经医学中心、全军功能和立体定向医学中心、全军显微外科中心进修学习。从事临床和科研工作二十余年,倡导肿瘤绿色治疗新理念。应用现代肿瘤微创、靶向、综合治疗新技术,结合中医中药,治疗肿瘤积累了丰富经验,在肿瘤治疗过程中不增加病人治疗痛苦,充分保护病人免疫力,治肿瘤不伤身体,治疗肿瘤更轻松,受到广大患者尤其东南亚患者的欢迎。在国家核心期刊发表学术论文多篇,其突出业绩获军队科技进步奖,荣立军队三等功。
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PET可早期诊断宫颈癌复发

12月 13日 15:43
  

美国杜克大学医学中心Havrilesky等报告,对临床怀疑宫颈癌治疗后复发的病例,全身正电子发射断层扫描(PET)是一种判断肿瘤复发的敏感性与特异性较高的方法。

该研究共纳入1998年7月至2002年4月期间疑有宫颈癌复发而接受PET检查的患者28例,扫描次数为37次,所有患者同时接受CT扫描。患者中位年龄为42岁。肿瘤分期为Ib1 3例、Ib2 4例、IIa 1例、Ⅱb10例、Ⅲb9例、Ⅳb1例。初次治疗采用放化疗者18例、放疗5例及手术治疗5例。

进行PET检查的指征为:出现可疑复发症状(16例)、放射学检查可疑(9例)、盆腔查体异常(6例)、盆腔廓清术前评估(5例)及巴氏涂片异常(1例)。PET扫描的结果分为:无复发、可疑复发(阳性)和不确定3类。在PET检查后3个月内通过组织活检来比较PET扫描结果的阳性、假阳性及阴性和假阴性。

结果显示,22例患者的29次PET检查结果可通过临床资料来判断其真实性,另8次扫描结果仅凭临床资料尚不能判断结果的真实性。在29次临床资料可判断结果真实性的检查中,阳性12例次,阴性13例次,假阳性2例次,假阴性2例次,PET的敏感性和特异性分别为85.7%和86.7%,阳性预测值和阴性预测值为85.7%和86.7%。2例假阳性病例经组织学活检证实为无病灶的直肠阴道瘘和放射性结肠炎。1例假阴性患者通过阴道顶端活检发现镜下浸润鳞癌,另1例假阴性病例在第1次PET检查2个月后,PET和CT检查均发现中心性复发。在PET判断正确的12例阳性病例中,2例CT结果为阴性,另2例在PET检查后4个月内CT仍不能确定是否复发。2例PET假阳性病例中,1例CT阴性,另1例磁共振检查不能确定是否复发。

研究者认为,PET早期诊断宫颈癌复发明显优于CT,对于诊断淋巴结的转移,PET可能较其他检查手段更好。

(编辑:李丽娟)

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