维A酸类化合物被认为具有抗肺癌细胞增殖的作用。Hittelman 等对225例既往大量吸烟者进行了一项双盲肺癌预防试验,受试者随机分别接受分期3个月的每日一次口服9-顺式维A酸(100 mg)、13-顺式维A酸(1 mg/kg)和维生素E(1200 IU)或安慰剂。采用免疫组化方法检测各组治疗前后的支气管活检标本的支气管上皮基底层和副基底层Ki-67增殖指数的变化(Ki-67核染色阳性的细胞百分比)。
结果显示, 任何治疗组基底层的Ki-67标记都没有变化;而13-顺式维A酸和维生素E治疗组的副基底层高Ki-67标记百分比与对照组相比,具有统计学意义的显著下降(P=0.04);但9-顺式维A酸组的下降没有统计学意义(P=0.17)。在按照活检部位的分析中也观察到了类似的情况。
该研究提示,在分组分析中,13-顺式维A酸和维生素E的治疗与安慰剂组相比,能够显著降低支气管上皮细胞增殖,而9-顺式维A酸没有此作用。在按照活检部位分析中,两种治疗都显著降低了细胞的增殖。
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