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肿瘤名医
  • 郑耕宇

    副主任医师

  • 专业特长:肿瘤靶向微创治疗、脑瘤局部免疫治疗
  • 简  介: 中华医学会会员
    中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员
    原解放军第421医院学科带头人
    军队科技进步奖获得者
    肿瘤立体定向微创外科专家

    毕业于上海第二军医大学,医学学士学位。首批军队三甲医院学科带头人,先后在全军神经医学中心、全军功能和立体定向医学中心、全军显微外科中心进修学习。从事临床和科研工作二十余年,倡导肿瘤绿色治疗新理念。应用现代肿瘤微创、靶向、综合治疗新技术,结合中医中药,治疗肿瘤积累了丰富经验,在肿瘤治疗过程中不增加病人治疗痛苦,充分保护病人免疫力,治肿瘤不伤身体,治疗肿瘤更轻松,受到广大患者尤其东南亚患者的欢迎。在国家核心期刊发表学术论文多篇,其突出业绩获军队科技进步奖,荣立军队三等功。
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JAMA:前列腺癌放疗加用ADT益处因人而异

03月 02日 20:51
  

美国Brigham妇女医院D’Amico等报告,与单纯放疗相比,放疗联合雄激素抑制治疗(ADT)可降低前列腺癌患者全因死亡率,但患者如有中至重度合并症,上述联合治疗的优势则不复存在。相关论文发表于《美国医学协会期刊》(JAMA)上。

206例前列腺癌患者(中位年龄72岁)被随机分成ADT加三维适形放疗组和单纯放疗组。患者癌症分期为T1b~2bN0M0,并至少具有一项不良预后特征(前列腺特异性抗原>10 ng/ml、Gleason评分7~10、影像学示包囊外进展或精囊腺侵犯)。157例患者无或仅有轻度合并症,49例患者有中至重度合并症(被平均分配至两组)。

经过时间为7.6年的随访,单纯放疗组和联合治疗组各有44例和30例患者死亡,其中无或仅有轻度合并症患者死亡42例(27%),而有中至重度合并症患者则死亡32例(64%)。与联合治疗组相比,单纯放疗组全因死亡危险显著增加(风险比1.8,P=0.01)。但是,单纯放疗组全因死亡危险增加主要集中于无合并症和有轻症合并症患者(P<0.001),在有中至重度合并症患者中,两种治疗方案的全因死亡率无显著性差异(P=0.08)。

研究再次证实,放疗联合ADT可使前列腺癌患者得到生存益处,但有中至重度合并症患者未能从ADT中获益。目前仍未明确的主要问题是,ADT能否以及如何与导致高合并症评分的各种情况相互作用。

(编辑:黄贞真)

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