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治疗前线咨讯:
肿瘤名医
  • 郑耕宇

    副主任医师

  • 专业特长:肿瘤靶向微创治疗、脑瘤局部免疫治疗
  • 简  介: 中华医学会会员
    中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员
    原解放军第421医院学科带头人
    军队科技进步奖获得者
    肿瘤立体定向微创外科专家

    毕业于上海第二军医大学,医学学士学位。首批军队三甲医院学科带头人,先后在全军神经医学中心、全军功能和立体定向医学中心、全军显微外科中心进修学习。从事临床和科研工作二十余年,倡导肿瘤绿色治疗新理念。应用现代肿瘤微创、靶向、综合治疗新技术,结合中医中药,治疗肿瘤积累了丰富经验,在肿瘤治疗过程中不增加病人治疗痛苦,充分保护病人免疫力,治肿瘤不伤身体,治疗肿瘤更轻松,受到广大患者尤其东南亚患者的欢迎。在国家核心期刊发表学术论文多篇,其突出业绩获军队科技进步奖,荣立军队三等功。
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乳腺癌的早期诊断及鉴别诊断

07月 11日 16:46
     首先询问发病经过、与月经周期、妊娠、哺乳的关系,既往有无乳腺炎症、外伤、增生性疾病、良性肿瘤,在直系亲属中有无患癌症或乳腺癌者。用眼看乳房外形是否对称,乳房轮廓有无异常。用手检查乳房内结节或肿块大小、形态、软硬度、与四周的关系等。用手检查腋窝和锁骨上区淋巴结是否肿大。当有怀疑癌时作进一步检查:

  ⑴双侧乳腺作钼靶X线摄片检查,对乳腺癌的正确诊断率较高,可达80%左右。在X线片上可显示乳腺癌的肿块阴影,周围有毛刺或透明环,在部分病人的肿块内可发现细沙粒样钙化。血管影增粗,皮肤增厚等。不足之处是钼靶X线穿透力差,不易穿透致密腺体。

  ⑵B型超声波探测:对乳腺肿块的质地和有无囊性改变的判断有一定帮助。乳腺癌的典型征象为一低回声,边缘不规则,界限不完整,内部回声不均匀的图像。B超检查,安全无创,携带方便,可用于乳腺普查。但B超检查小于1cm直径的乳腺癌,其阳性检出率仅25%左右。

  ⑶采取活体组织作病理学检查:这是目前国内外公认的确诊方法。采取活体组织的方法有细针穿刺细胞学检查,穿刺、咬取、切取、切除等取得活体组织送病理学检查。有许多病人在手术治疗时先切取活体组织,送病理科做冰冻切片快速诊断,在半小时左右得到病理诊断,如果是癌则接着做治疗性手术,缩短了诊断和治疗的间隔时间。

  ⑷乳头溢液的脱落细胞学检查和肿瘤标志物检查有实用价值,针吸细胞学技术亦简便易行,二者诊断正确率可达80%。

  ⑸其他诊断方法:红外线扫描由于操作方便,直观,无创,是一种普查初筛的方法,但其诊断符合率不如钼靶X线检查。如CT(计算机X线体层扫描)、MRI(磁共振成像)、强光透照等,视病情和需要,适当地作为配合诊断。
(编辑:肿瘤论坛)

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