概述
软骨瘤是常见良性骨肿瘤,可分为单发和多发性,常见于青壮年之手指及足趾等短管状骨之中心位,故称内生软骨瘤。主要以手术治疗为主。
基本情况
软骨瘤为一常见的良性骨肿瘤。好发于四肢短骨。多数认为与胚胎性组织残留或异位有关。大多为内生性,亦可为外生性或为皮质旁型。肿瘤呈分叶状,有纤维包膜,主要成分为透明软骨,其次为软骨退化所形成的胶状假囊肿和钙化或骨化之软骨。
临床表现
1.一般无症状,少数有酸痛感。
2.浅表的软骨瘤,如掌、指部位者,可有局部肿块,表面光滑,质地坚硬,有轻度压痛,很少影响关节功能。
3.可合并病理性骨折。
4.发生于长骨内生软骨瘤,可恶变成软骨肉瘤,此时瘤 体突然增大,疼痛剧烈。
5.X线摄片表现:中心型的溶骨性破坏,骨皮质膨胀变薄,溶骨区内可见斑片状钙化影。边缘型的在皮质骨一侧形成凹陷缺损,也可有钙化影。
2.浅表的软骨瘤,如掌、指部位者,可有局部肿块,表面光滑,质地坚硬,有轻度压痛,很少影响关节功能。
3.可合并病理性骨折。
4.发生于长骨内生软骨瘤,可恶变成软骨肉瘤,此时瘤 体突然增大,疼痛剧烈。
5.X线摄片表现:中心型的溶骨性破坏,骨皮质膨胀变薄,溶骨区内可见斑片状钙化影。边缘型的在皮质骨一侧形成凹陷缺损,也可有钙化影。
如何诊断
1.常见于青壮年,好发于手足短管状骨的中央部位,多在指骨和掌骨,常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者多为单发。
2.局部梭形肿大、轻度疼痛和压痛,可发生病理性骨折。罕见恶变,如发生时,肿瘤突然增大,疼痛剧烈。
3.X线摄片和病理检查可确诊。
2.局部梭形肿大、轻度疼痛和压痛,可发生病理性骨折。罕见恶变,如发生时,肿瘤突然增大,疼痛剧烈。
3.X线摄片和病理检查可确诊。
如何治疗
1.手指、掌及足部短状骨的病变,应彻底刮除后植骨。
2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发,应行肿瘤段切除和大块骨移植。
3.恶变为软骨肉瘤时,应行截肢术或关节离断术。
用药原则
1.对软骨瘤患者无特效药物治疗。
2.对软骨瘤患者主要行手术治疗,术后要用抗生素预防感染。
(编辑:温雅)
2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发,应行肿瘤段切除和大块骨移植。
3.恶变为软骨肉瘤时,应行截肢术或关节离断术。
用药原则
1.对软骨瘤患者无特效药物治疗。
2.对软骨瘤患者主要行手术治疗,术后要用抗生素预防感染。












