车习耕,主任医师,广州现代医院肿瘤科,擅长用中西结合治疗各种恶性肿瘤及某些疑难病。以下是车医生在印尼接受当地电台采访关于大肠癌的部分采访内容。
主持人:大家好!人们知道癌症是威胁人类健康的头号杀手,癌症是一种治疗很困难的疾病,对患者的生命有很大危害。在身体所有的部位都可以发生癌症的,不同部位的癌症治疗方法也有不同。今天我们再一次请来了中国广州现代医院肿瘤学博士,车习耕主任医生为各位听众朋友介绍常见癌症的诊断与治疗,使大家对癌症有一个清晰的认识。车主任是中国中西结合治疗癌症的著名专家,有丰富的临床经验。今天他要给我们介绍的是大肠癌的诊断与治疗。
主持人:首先请问,大肠的恶性肿瘤包括哪些内容?
车——大肠癌在发达国家中是最常见的恶性肿瘤之一,居第2位,死因在恶性肿瘤中第5位,且近年来其发病率、死亡率都有上升趋势,发病年龄也有明显提前。
我首先讲一下大肠的概念,大肠分为直肠和结肠两部分,大肠恶性肿瘤包括肉瘤和癌,大肠癌只是其中一种。世界卫生组织发布:通过改变我们的生活习惯,就可以预防45%的肿瘤发生。
主持人:大肠癌的发病,都与哪些因素有关呢?
车——总的来说与两方面有关,一个是环境因素,一个是遗传因素。从环境因素影响来看,现在根据所有的国家的研究看,大概饮食因素和大肠癌关系比较密切,和高蛋白、高脂肪、低纤维素的饮食有关。饮食纤维素少,多肥胖,大便在大肠里存在的时间比较长,这样特别容易促进大肠癌的发病,这是环境因素。从内在因素来看,遗传因素对大肠癌也有一定的关系。 一般来说,大肠癌的遗传期限,我们现在觉得有30%的大肠癌,有遗传倾向。家族里面的大肠癌比较多,机会多, 它是家族里边明显的肿瘤,直系亲属特别多,可以说一家人有两代三代,三四个癌症或更多,实际上遗传明显的就是说,一家里面有两个直系亲属,有明显遗传。这种情况就叫做癌家族综合征了。它是单基因突变引起的癌变。
主持人:您说到遗传的问题,我查到一些资料,说现在青年期的大肠癌发病率越来越高,除了遗传的问题以外,它还有什么其他的原因吗?
车——现在大肠癌是发病率越来越高,大肠癌整个就高了,年轻人得的机会也多了,但是从我们遗传角度上讲,年轻人患癌率,相对来说,比老年人要低的。很多年轻白领久坐少动,再加上都因忙于工作而饮食不规律,消化道生理节律被打乱,平时又喜欢高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食,很容易导致肠道运行不畅,而年轻人因为新陈代谢旺盛,癌细胞分裂也更快,因此,他们得结肠癌,恶性程度比中老年人要高。
但是有的大肠癌发病特别年轻,而且对有的年轻大肠癌患者研究发现,有不少的年轻大肠癌,就是因为基因突变引起来的,甚至遗传因素起作用的。从另外一个角度可以讲,因为遗传性大肠癌,多发生在年轻人身上,我刚才讲过的癌家族综合征,他们得大肠癌的年龄,比正常人提前很多年,甚至二十多岁就可以得大肠癌。
如果一个家里两三代人都有癌,你要查查他的遗传基因。这是大家特别关心的。我们也不要因为家里有一个癌,就怀疑我可能是遗传性大肠癌,那不一定,我说了,只有30%左右是遗传,70%是环境。
(编辑:李丽娟)











