杨雨莲 女 38岁 (丈夫:黄旭明) 广东省博罗县观音阁镇灵湖乡农民 住院号:160677 入院:1986-1-20 出院:1986-3-18 病史:右上腹隐痛伴反酸4个月,上腹包块逐渐增大3个月,当地医院按病治疗。口服“胃得乐”、“甲氨喋呱”等症状加重,放射至右胸、右肩部,体重明显下降。 体检:消瘦,右上腹局限性隆起,肝肿瘤右,肋缘一7.5cm质硬,腹水征(+)。 化验:肝肾功能除GT↑外,其他各项正常 ATP:5mg/L 胸片:正常 B超:右肝12.5×9.5cm占位性病变 核素扫描:右囊肿及左内叶12×10cm稀疏区,诊断为原发性肝癌。 手术日期:1986-1-27 手术方式:肝右三叶切除,胸腹联合切口,阻断肝门22分钟 手术时间:5小时,出血200ml 术后经过:术后第5天起,持续高热30天,曾出现神志慌惚,四肢抽搐等精神紊乱,胸腔(右)积液会并绿脓杆菌感染,细菌培养对8种抗生素均不敏感(耐药),4次抽胸水均查到癌细胞,胸水总量1050ml,每次抽胸水后流入Thio-TEPA(噻替呱)总量共90mg,经积极救治,胸水消失,体温正常,术后38天出院。 复查:曾于90年、95年、99年来院复查,未发现复发或转移。 康复:出院后留在家休息2个多月,便恢复正常家务劳动和农田劳作(4个小孩、4个老人,三亩水田和二个养鱼塘)平时经常服用鱼塘旁采集的草药白花蛇舌草等。
术者:郝春志 胡永熹 病理报告:原发性肝细胞癌,肿瘤部分坏死,瘤体:12×9×6cm
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