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肿瘤名医
  • 郑耕宇

    副主任医师

  • 专业特长:肿瘤靶向微创治疗、脑瘤局部免疫治疗
  • 简  介: 中华医学会会员
    中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员
    原解放军第421医院学科带头人
    军队科技进步奖获得者
    肿瘤立体定向微创外科专家

    毕业于上海第二军医大学,医学学士学位。首批军队三甲医院学科带头人,先后在全军神经医学中心、全军功能和立体定向医学中心、全军显微外科中心进修学习。从事临床和科研工作二十余年,倡导肿瘤绿色治疗新理念。应用现代肿瘤微创、靶向、综合治疗新技术,结合中医中药,治疗肿瘤积累了丰富经验,在肿瘤治疗过程中不增加病人治疗痛苦,充分保护病人免疫力,治肿瘤不伤身体,治疗肿瘤更轻松,受到广大患者尤其东南亚患者的欢迎。在国家核心期刊发表学术论文多篇,其突出业绩获军队科技进步奖,荣立军队三等功。
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替吉奥胶囊-晚期胃癌新药

02月 19日 14:21
     自上世纪60年代以来,5-氟尿嘧啶(5-fu)一直是治疗胃肠道恶性肿瘤的基础用药,目前绝大多数治疗胃肠道肿瘤的规范方案中均包含5-fu或其衍生物。
                                   
  s-1是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂,它包括替加氟(ft)和以下两类调节剂:吉美嘧啶(cdhp)及奥替拉西(oxo)。其三种组分的作用如下:ft是5-fu的前体药物,具有优良的口服生物利用度,能在活体内转化为5-fu。cdhp能够抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从ft释放出来的5-fu的分解代谢,有助于长时间血中和肿瘤组织中5-fu有效深度,从而取得与5-fu持续静脉输注类似的疗效。oxo能够阻断5-fu的磷酸化,口服给药之后,oxo在胃肠组织中具有很高的分布浓度,从而影响5-fu在胃肠道的分布,进而降低5-fu毒性的作用。s-1与5-fu相比具有以下优势:①能维持较高的血药浓度并提高抗癌活性;②明显减少药毒性;③给药方便。
                                   
  在日本,s-1于1999年被批准用来治疗晚期胃癌,2001年被批准用来治疗头颈部癌症,2003年被批准用来治疗结直肠癌,2004年被批准用来治疗非小细胞肺癌。多年的临床应用证明,s-1是安全有效的抗癌药物。据统计,日本目前晚期胃癌的化疗,有80%以上的病例使用s-1,治疗有效率(cr+pr)可达44.6%。
                                
  s-1替吉奥简要说明: 
                                
  成分:呋喃脲嘧啶+5-氯-2,4-二羟吡啶,氧晴镁钾(oxo植物生长抑制素),替加氟。
                                
  作用机理:ts-1其中的替加氟通过抑制胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸,从而干扰dna的合成。而其中的吉莫斯特通过抑制胃肠道的氟尿嘧啶降解酶,达到延长药物的作用时间。ts-1其中的氧嗪酸钾是胃黏膜保护剂。
                                
  适应症:胃癌,头颈肿瘤
                                                  
  不良反应:

  1.骨髓抑制。
                                  
  2.肝功能损伤,食欲减退,转氨酶升高
                                  
  3.严重腹泻的发生率0.4%
                                  
  4.严重肠炎的发生率0.2%
                                  
  5.间质性肺炎的发生率0.4%
                                  
  6.严重口腔溃疡和出血的发生率0.2%
                                  
  7.可能发生急性肾衰。
                                  
  8.可能发生皮肤毒性。
                                  
  9.可能发生嗅觉缺失症。

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  • (编辑:刘辉)

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